Онлайн-консультация

Побочные эффекты сетки PCL после ринопластики

Будьте осторожны при выборе новых и экспериментальных материалов для операции по носу!

Синтетические материалы, обычно используемые для ринопластики, включают силиконовый имплантат, имплант Gore-Tex, Medpor, пластину PDS и сетку PCL.

Тем не менее, доктор Со Ман Гун из Центра Пластической хирургии JW – президент Корейской академической ассоциации хирургов по ринопластике – рекомендует пациентам соблюдать осторожность, соглашаясь на использование сетки PCL для операций по носу.

Есть несколько причин, почему!

Текущий шум вокруг сетки PCL похож на Medpor, который в настоящее время не рекомендуется для операций кончика носа у азиатских пациентов из-за серьезных побочных эффектов, включая покраснение кожи и возможное вытеснение через кожу.

PCL, или «Поликапролактон», представляет собой гидрофобный, полукристаллический полимер с хорошей эластичностью. Это абсорбируемая сетка, которой легко манипулировать, и она имеет медленную скорость разложения до H2O и CO2 в течение примерно 3-4 лет.

Из-за этих характеристик сетка PCL в настоящее время используется в качестве механически и структурно имплантируемого каркаса для ринопластики.

Некоторые врачи утверждают, что даже после поглощения этого материала в носу, фиброз на участке абсорбированной сетки может помочь стабилизировать кончик носа в его новом, исправленном положении.

Однако фиброз не может поддерживать новое положение кончика носа, так как фиброзная ткань не является стабильным структурным элементом. Волокнистая ткань не является хрящевой тканью, и на самом деле часто считается основной причиной спущенного кончика носа из-за его сократительной силы.

Другая проблема заключается в том, что сетка PCL может быть видна через слизистую оболочку перегородки.

Рис.1 открытая сетка PCL (А)
Рис.2 открытая сетка PCL (Б)

Кроме того, как и все инородные материалы, имплантированные в организм, сетка PCL может быть подвержена инфекции.

Что наиболее важно, сетка PCL может разрушить септальный хрящ, ослабляя структуру перегородки.

Это особенно верно, когда сетка помещается с обеих сторон перегородки в качестве трансплантанта для перегородки. В этом случае толщина перегородочного хряща уменьшается, что приводит к потере структурной стабильности. Из-за диффузного нарушения питания слизистой перегородки это может оказаться причиной слабости перегородки.

Рис. 3 Истонченный септальный хрящ

Поскольку сетка полностью рассасывается, ослабленная перегородка может привести к разрушению оставшегося перегородочного хряща, что приведет к катастрофической деформации носа.

Доктор Со предполагает, что для подтверждения безопасности сетки PCL во время ринопластики требуется больше времени и опыта, добавляя, что ее будущее не кажется светлым.

\Не будьте одним из первых, пробных пациентов, для которых используется сетка PCL.

Есть много материалов, которые были должным образом тестированы и проверены на безопасность и могут быть использованы для вашей ринопластики.

We are using cookies to give you the best experience. You can find out more about which cookies we are using or switch them off in privacy settings.
AcceptPrivacy Settings

GDPR